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« Bien nommer les choses, c'est enlever au malheur du monde. » Dr GUIMONT Marie-Christine Du Raisonnement : Raisonnement : Logique - Analogie et métaphore Reasoning: Logic - Analogy and metaphor Éléments de Logique : Éléments de Logique N°1 Éléments de Logique N°2 Éléments de Logique N°3 Elements of Logic D'une proposition fausse on peut déduire n'importe quelle proposition « Du faux découle ce que l'on veut », « Ex falso sequitur quodlibet » Santé & Biologie & Économie Éléments de Finance Économie Le Marché Le Commerce Éléments de Bio-Économie Santé Humaine La Vie |
Évolution : Modification, Transformation
Élément : qualité existence, quantité mesure - Système : Modifiable,
Transformable, Mixte - Structure
- Fonction. Méthodologie - Modèle : explication, description.
Pour le Pouvoir, toute évolution, mutation, modification, voire transformation, peut être potentiellement source de conflits sociaux.
Les groupes d'intérêts peuvent avoir des relations, intergroupes et/ou intragroupes, variées : contraires, subcontraires, subalternes, contradictoires.
bio, bio-, bio-economie, bioeconomie, bio-économie, bioéconomie, bio-economy, bioeconomy, bio-economia, bio-finance, bio-droit, eco, géopolitique, bio-politique, la santé,
Santé de l'économie, économie de la santé, Santé publique, Code, éthique, bioéthique, bio-logique, biologique, biologie, biologiste, biologiste médical, examen, informatique, sgl
gestion, assurance qualité, accréditation, Cofrac, Laboratoire, Biologie Médicale, AP-HP, Biochimie, APHP, hôpital, patient, santé, territoire, HPST, groupe hospitalier, GH, Pôle, lab
test, prévention, dépistage, diagnostic, évaluation du risque, décision, prise en charge thérapeutique, suivi, analyse, sang, risque, médecine, pharmacie, numérique, marché, GHT
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Biologie Économie - Économie Biologie - Biology Economy - Economy Biology
LBM - FINANCE et BIOLOGIE MÉDICALE - LBM - ÉCONOMIE et BIOLOGIE MÉDICALE - LBM
Laboratoire de Biologie Médicale (LBM) - LBM public et LBM privé - Management Efficience Gestion
Finance and Laboratory Medicine - Medical Laboratories - Economy and Laboratory Medicine
Bio-Med Labs - Finance and Medical Biology - Bio-Med Labs - Economy and Medical Biology - Lab Tests.
Institut national de la statistique et des études économiques (Insee) Définitions, méthodes et qualité | Insee
Classification des produits française - CPF rév. 2.1 - édition 2019 | Insee
86.90B Laboratoires d'analyses médicales (NAF rév. 2) - 86.90.15 Services de laboratoires médicaux (CPF rév. 2.1)
LE MARCHÉ de la BIOLOGIE MÉDICALE
Laboratoires de Biologie Médicale et Fournisseurs de matériel, logiciels, réactifs de diagnostic
Finance et Laboratoire de Biologie Médicale (LBM, publics et privés) - Économie et Laboratoire de Biologie Médicale (LBM, publics et privés)
Pour avoir une vision globale et intégrée des dimensions juridiques, financières,
et économiques de la biologie médicale en France, nécessité de l'intégrer dans le cadre européen et
mondial.
Productivité des Laboratoires Évolution : Modification, Transformation
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Laboratoires de Biologie médicale En France, écrit dans le Rapport au Président de la République relatif à l'ordonnance du 13 janvier 2010 relative à la biologie médicale... «.La réforme contraint, par l’accréditation obligatoire, à des regroupements.» ... . On constate : Institué par l'ordonnance qui applique le rapport, industrialisation et financiarisation des laboratoires de biologie médicale sont en cours. Nombre de laboratoires de biologie médicale : de près de 5 000 en 2008 à moins de 750 en 2020, Accréditation effective 732 au 1er mars 2020 | Cofrac. |
Concentration > Réorganisation de l'entreprise laboratoire de biologie médicale multi-sites : sites préleveurs, plateau technique - Réingénierie, Re-engineering
LOI n° 2019-774, Télémédecine > Code de la Santé Publique : Article L6316-1 Télémédecine, Section 1 du chapitre VI : Télésanté, Livre III, Sixième partie.
Évolution
de la Biologie médicale AvenirLes groupes d'intérêts peuvent avoir des relations, intergroupes et/ou intragroupes, variées : contraires, subcontraires, subalternes, contradictoires.
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Rapports de force Logique industrielle Pouvoir Droit Économie Logique financière Pouvoir Finance Économie Droit en France : Évolution en cours, notamment entre Avis n° 19-A-08 du 4 avril 2019 de l'Autorité de la concurrence relatif à la biologie médicale privée* et le Rapport 18-05 du 19 juin 2018 des Académies nationales de médecine et de pharmacie sur la biologie médicale**.** La biologie médicale face aux défis de l’évolution des besoins de santé | Bull. Acad. Natle Méd., 2018, 202, nos 5-6, 859-871, séance du 19 juin 2018 Claude Dreux, François-Xavier Maquart (rapporteurs), au nom du groupe de travail inter-académique de l’Académie nationale de médecine et de l’Académie nationale de Pharmacie. |
Concentration : fusion, acquisition, regroupements - Montage juridique, montage financier, montage juridico-financier, montage fiscal.
Industrialisation et financiarisation - Investisseur : groupes d'investisseurs, groupes financiers, fonds de pension.
Biologie médicale > Biologie financière
Finance, ingénierie financière, techniques financières : "build *", build up, ..., "leverage buy *", LBO, ...
Yield, Return (financlal), Profit, Efficiency, Profitability, Financial Ratio, ... - Rendement, Rentabilité, Profit, Efficience, Profitabilité, Ratios financiers, ...
BIOLOGISTE MÉDICAL : Conditions d'exercice, Modalités d'exercice | Legifrance
Avenir de la profession, avenir des métiers, avenir du métier de biologiste médical.
Bien nommer les choses - Méthodologie
Logique et sémantique : contenu et contenant de chaque mot : Profession, Métier ; Fonction, Activité, Tâche - Statut - Poste - Rôle.
Relations entre ces mots - Modèle, schéma, organigramme, cartographie, logigramme.
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Diplôme Universitaire de Paris 7 du Dr GUIMONT Marie-Christine Biologiste des Hôpitaux. « Management pour les Praticiens Hospitaliers et les Cadres Supérieurs Hospitaliers » session 2002. Depuis le 06/10/2003 le Mémoire de mon DU Management Paris 7 est sur Internet Pour mieux comprendre le Présent de la Biologie médicale et son Évolution : pour certains mots utilisés dans des articles et/ou publications, notamment par des Médias Professionnels, voir les occurences de ces mêmes mots dans le Mémoire de mon DU de 2002 ! Dr GUIMONT Marie-Christine Promotion 2000 de l'École de Management pour les Médecins des Hôpitaux (EMAMH). |
Entreprise Laboratoire de Biologie Médicale
Logique industrielle et financière - Re-engineering - Biologie médicale > Biologie financière
Conseil d'administration, Directoire - Structures : Administration (Directions et Services), Sites préleveurs et plateaux techniques.
Logique des processus métiers des phases de l'examen de biologie médicale (multiplicité). Cartographie des processus.
Ressources financières, matérielles - Ressources humaines : Professions > métiers > fonctions > activités > tâches. GPEC
Economic Evaluation: Cost-Benefit Analysis (CBA), Cost-Effectiveness Analysis (CEA) Évaluation
Comptabilité analytique d'exploitation. Rapport coûts-bénéfices, Évaluation des besoins - Efficacité, rapport investissement-rendement
Place du Biologiste médical dans l'entreprise laboratoire de biologie médicale : rôle, poste, rémunération, évolution de carrière - Attractivité.
Plusieurs scénarios selon la ou les modalités choisies de logique économique, logique financière, logique sociale et logique sociétale. Choix politique.
Les Hôpitaux publics sont des Établissements publics de Santé (EPS)
Organisation - Budget : Financement, Comptabilité
Plan global de financement pluriannuel (PGFP), outil central du pilotage financier.
Résultat prévisionnel, marge brute d'exploitation, fonds de roulement net global (FRNG), capacité d'autofinancement (CAF), ...
État des prévisions de recettes et de dépenses (EPRD) - Tableau prévisionnel des effectifs rémunérés (TPER)
Gestion du TPER dans le respect du cadrage pluriannuel de la masse salariale, ... - ...
Comptabilité analytique hospitalière | Ministère des Solidarités et de la Santé La comptabilité analytique est également appelée comptabilité de gestion.
Comptes de résultats analytique (CREA). Indicateurs financiers et médico-économiques. Tableaux de bord. Indicateurs institutionnels, spécifiques (scores). Pilotage. ...
Maitrise des dépenses de biologie médicale
Bien nommer les choses : l'Assurance Maladie est un monopsone
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Le marché de la biologie médicale : un seul acheteur, l'Assurance Maladie. Le marché de la biologie médicale est un monopsone. Le prix de vente est fixé par l'Assurance Maladie (après concertation nationale). Le prix de vente est une donnée du marché. Le prix de revient est un objectif. Prix de revient < prix de vente = bénéfice. |
Évolution du prix des actes de biologie médicale. Rapport de forces
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Laboratoires de Biologie médicale En France, écrit dans le Rapport au Président de la République relatif à l'ordonnance du 13 janvier 2010 relative à la biologie médicale... «.L'efficacité des dépenses de santé garantie par une adaptation des prix et des volumes » . On constate : Institué par l'ordonnance qui applique le rapport, évolution tarifaire différenciée du prix des actes de biologie médicale est en cours. Examens de biologie médicale : efficacité, prix, coût, tarif, volume, pertinence, juste prix, cadre européen, fiabilité, accessibilité, efficience - Actes |
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Paris, le 11 mars 2020 Les quatre syndicats représentatifs des biologistes libéraux ont signé avec l’Assurance Maladie, le nouveau protocole* d'accord 2020-2022.Syndicat des biologistes (SDB), Syndicat national des médecins biologistes(SNMB), Syndicat des laboratoires de biologie clinique (SLBC) et Syndicat des jeunes biologistes médicaux (SJBM). *Protocole initial 2014-2016, avenant pour les années 2017-2019. |
Lettre d'information aux biologistes n°1 - septembre 2014 | l'Assurance Maladie, ameli.fr - Sécurité Sociale L’actualité des biologistes médicaux.
Au sommaire : Protocole d'accord. Maîtrise médicalisée et objectif de dépenses négocié. Dépenses de biologie : Un mécanisme de régulation sécurisant. ...
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Sécurité Sociale, l'Assurance Maladie Nomenclature des actes de biologie médicale NABM
NABM : tout acte est désigné par la lettre clé B,
un code et un coefficient.
Liste des codes de la
Table Nationale de codage de Biologie - TNB | ameli.fr
Code de l'acte, chapitre - sous chapitre, libellé de l'acte, coefficient B. NABM et Classification : à propos des chapitres de la NABM, voir le Mémoire de mon DU Management Paris 7 Liste des actes et prestations pris en charge par l'Assurance Maladie. Nomenclature des actes de Biologie médicale (NABM). Inscription, modification ou radiation d'un acte sur cette liste : décision de l'Union nationale des caisses d'Assurance Maladie (UNCAM). Guide des références juridiques - Biologie médicale | ameli.fr Le guide des « Références juridiques - Biologie médicale » rassemble et explicite les textes législatifs et réglementaires ainsi que les instructions émanant du ministère et de la Caisse nationale de l'Assurance Maladie, qui constituent le fondement juridique de la biologie médicale, sur le plan de la santé publique comme sur celui de l'admission au remboursement des actes. Les références tiennent compte des textes parus jusqu'au 30 novembre 2019. |
Exercice de la Biologie Médicale
Conditions d'installation des laboratoires de biologie médicale et modalités de réalisation des examens de biologie médicale
Décret n° 2016-46 du 26 janvier 2016 relatif à la biologie médicale
Exploitation des laboratoires de biologie médicale privés
Décret n° 2016-44 du 26 janvier 2016 relatif aux sociétés exploitant un laboratoire de biologie médicale privé et
aux sociétés de participations financières de profession libérale (SPFPL)
Accréditation
Liste des familles du Domaine de la Biologie Médicale
Le Diagnostic Diagnosis
Medical Subject Headings (MeSH) | NIH > U.S. National Library of Medicine (NLM)
Diagnosis MeSH Descriptor Data 2020 > methods:Diagnostic Techniques and Procedures
Clinical Laboratory Techniques | U.S. NLM
La Mutualité Française
La Mutualité Française, La Fédération nationale de la Mutualité Française
Code de la mutualité | Legifrance Mutuelles
Assistance Publique-Hôpitaux de Paris
Direction des affaires juridiques | AP-HP DAJ
AP-HP, CHU d'Île de France, 1er CHU d'Europe, APHP
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PLAN de la page Éléments de Logique N°2 - Elements of Logic N°2 |
FRANCE 2017 Emmanuel MACRON élu Président de la République française
Élément : qualité existence, quantité mesure - Système : Modifiable, Transformable, Mixte - Structure. Méthodologie.
Pour le Pouvoir, toute évolution, mutation, modification, voire transformation, peut être potentiellement source de conflits sociaux.
Les groupes d'intérêts peuvent avoir des relations, intergroupes et/ou intragroupes, variées : contraires, subcontraires, subalternes, contradictoires.
France Modernisation de l'Économie
2017 Réforme du Droit du Travail -
2015 Loi Macron - 2008 Loi LME, Accréditation|
2017 Réforme du Droit du Travail La réforme du Code du Travail Cinq Rapports au Président de la République relatifs aux Cinq ordonnances Le Président de la République, Emmanuel Macron, a signé le 22 septembre 2017 les cinq ordonnances. Nécessité d'étudier chaque RAPPORT et son Ordonnance : « Le Rapport éclaire l'Ordonnance, l'Ordonnance applique le Rapport » Dr GUIMONT MC
Cinq ordonnances réforment le Code du travail
2015 Loi Macron Titre Ier : Libérer l'activité Titre II : Investir Titre III : Travailler Titre IV : Dispositions finales 2008 Loi LME Loi de Modernisation de L'Économie du 4 août 2008, dite Loi LME ACCRÉDITATION : article 137 de la Loi LMEArticle 1 L'instance nationale d'accréditation mentionnée à l'article 137 de la loi du 4 août 2008 susvisée est le Comité français d'accréditation (COFRAC)Exemples illustrant les apports de l’accréditation à l’économie et son appui à la mise en œuvre des politiques publiques |
Ministère des Solidarités et de la Santé
La nouvelle donne du système de santé français
Organisation et transformation du système de santé
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Titre Ier : DÉCLOISONNER LES PARCOURS DE FORMATION ET LES CARRIÈRES DES PROFESSIONNELS DE SANTÉ Chapitre Ier : Réformer les études en santé et renforcer la formation tout au long de la vie Chapitre II : Faciliter les débuts de carrière et répondre aux enjeux des territoires Chapitre III : Fluidifier les carrières entre la ville et l'hôpital pour davantage d'attractivité Chapitre Ier : Promouvoir les projets territoriaux de santé Chapitre II : Développer une offre hospitalière de proximité, ouverte sur la ville et le secteur médico-social, et renforcer la gradation des soins Chapitre III : Renforcer la stratégie et la gouvernance médicales au niveau du groupement hospitalier de territoire, et accompagner les établissements volontaires pour davantage d'intégration Titre III : DÉVELOPPER L'AMBITION NUMÉRIQUE EN SANTÉ Chapitre Ier : Innover en valorisant les données cliniques Chapitre II : Doter chaque usager d'un espace numérique de santé Chapitre III : Déployer pleinement la télémédecine et les télésoins Titre IV : MESURES DIVERSES Titre V : RATIFICATIONS ET MODIFICATIONS D'ORDONNANCES |
Quelques mots-clés du Titre III : plateforme, données de santé, usager, espace numérique de santé, télémédecine, télésanté, télésoin, ...
Plateforme des données de santé | CSP (solution technique Health Data Hub)
Éthique des sciences et technologies du numérique et de l’intelligence artificielle
Comité Pilote d’Éthique du Numérique | CCNE
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odernisation de notre système de santé (LMSS)|
LOI n° 2016-41 du 26 janvier 2016 de modernisation de notre système de santé Titre LIMINAIRE RASSEMBLER LES ACTEURS DE LA SANTÉ AUTOUR D'UNE STRATÉGIE PARTAGÉE Titre Ier : RENFORCER LA PRÉVENTION ET LA PROMOTION DE LA SANTÉ Titre II : FACILITER AU QUOTIDIEN LES PARCOURS DE SANTÉ Titre III : INNOVER POUR GARANTIR LA PÉRENNITÉ DE NOTRE SYSTÈME DE SANTÉ Titre IV : RENFORCER L'EFFICACITÉ DES POLITIQUES PUBLIQUES ET LA DÉMOCRATIE SANITAIRE Titre V : MESURES DE SIMPLIFICATION |
LMSS > Titre II > Chapitre V : Ancrer l'hôpital dans son territoire
G
roupements hospitaliers de territoire (GHT)Décret du 27 avril 2016 relatif aux groupements hospitaliers de territoire GHT
Titre IV > Chapitre III : Réformer le système d'agences sanitaires > Article 166
Création de l'Agence nationale de santé publique, Décret du 27 avril 2016
Agence nationale de santé publique (ANSP)
est autorisée à employer l'appellation “Santé Publique France”.Santé Publique France reprend l'ensemble des missions compétences et pouvoirs exercés par l'Institut national de veille sanitaire (InVS),
l'Institut national de prévention et d'éducation pour la santé (INPES) et l'Établissement de Préparation et de Réponse aux Urgences sanitaires (EPRUS).
Mission : améliorer et protéger la santé des populations
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Groupements hospitaliers de territoire (GHT) | Ministère des Solidarités et de la Santé GHT : des professionnels qui se coordonnent pour améliorer l'accès aux soins. Projet médical partagé du groupement hospitalier de territoire Groupements hospitaliers de territoire - Code de la Santé Publique | Légifrance Article L6132-1 à Article L6132-7 du CSP. LMSS > Titre II Faciliter au quotidien les parcours de Santé > Chapitre V : Ancrer l'hôpital dans son territoire > Art. 107 Accréditation laboratoires de biologie médicale & GHT. Restructuration des laboratoires hospitaliers Accréditation des Laboratoires de Biologie Médicale (LBM) appartenant à des groupements hospitaliers de Territoire (GHT) SH INF 51| Cofrac Guide technique d’accréditation pour les laboratoires de biologie médicale (LBM) appartenant à des groupements hospitaliers de territoire (GHT) SH GTA 15 | Cofrac |
Gouvernance du système de santé
La Biologie médicale est une profession règlementée
Professions règlementées Tome 1, 2, 3 | DILA Vie-publique.fr Ministère des Solidarités et de la Santé Accueil > Soins et maladies > Qualité des soins et pratiques > Biologie médicale Biologie médicale : questions-réponses pour les professionnels LOI du 30 mai 2013 portant réforme de la biologie médicale Article 1 L'ordonnance du 13 janvier 2010 relative à la biologie médicale est ratifiée. « ... Les examens de biologie médicale permettent de diagnostiquer ou de contribuer au diagnostic d’une maladie. On considère que la biologie médicale contribue actuellement à environ 60-70% des diagnostics réalisés. La biologie médicale joue également un rôle primordial dans le suivi d’une maladie et la surveillance d’un traitement. La réforme actuelle de la biologie médicale a pour objectif de permettre à chacun d’avoir accès à une biologie médicale de qualité prouvée, payée à son juste prix dans un cadre européen. » Ministère des Solidarités et de la Santé Ordonnance du 13 janvier 2010 relative à la biologie médicale La réforme de la biologie médicale : intégration dans la Loi Hôpital Patients Santé Territoires du 21 juillet 2009, dite Loi HPST et dans la loi du 4 août 2008 de modernisation de l'économie, dont article 137 Loi LME
Cette réforme de la biologie médicale comprend deux mesures phares : la médicalisation et l'accréditation. Les autres mesures sont des conséquences de ces deux mesures.
Information du Médecin sur la Réforme de la Biologie Médicale | Ministère de la Santé, 2010
Une coopération renforcée entre le médecin-clinicien et le biologiste médical
« Vous accompagnez votre prescription des éléments cliniques pertinents pour la réalisation des examens de biologie médicale. » Affiche d'information patient sur la réforme de la biologie médicale | Ministère de la Santé, 2010 « Lors de la prescription d'un examen de biologie, votre médecin indique les éléments cliniques utiles au biologiste médical. » Exigences concernant la qualité et la compétence. La qualité prouvée par l'accréditation obligatoire des laboratoires de biologie médicale.
La réforme contraint, par l’accréditation obligatoire, à des regroupements.
Concentration : Industrialisation, Financiarisation. Près de 5 000 laboratoires de biologie médicale en 2008 - Moins de 750 en 2020. |
Conseil National des Universités
CNU|
La sécurité des systèmes d’information Agence nationale de la sécurité des systèmes d’information (ANSSI) - Premier Ministre GUIDE D'HYGIÈNE INFORMATIQUE | ANSSI Renforcer la sécurité de son système d'information en 42 mesures L’ANSSI et la CPME publient le « Guide des bonnes pratiques de l’informatique » L’ANSSI et la CPME présentent douze règles essentielles pour la sécurité des systèmes d’information des petites et moyennes entreprises. Confédération des petites et moyennes (CPME) anciennement CGPME ANS : Agence du Numérique en Santé (Ex-ASIP Santé) Agence du Numérique en Santé (ANS) esante.gouv.fr Politique générale de sécurité des systèmes d’information de santé | ANS (Ex-ASIP Santé) COFRAC Biologie médicale Guide technique d'accréditation pour l’évaluation des systèmes informatiques en biologie médicale SH GTA 02 2013 Ordre National des Pharmaciens : Recommandations sur le Respect de la confidentialité des données de patients dans l'usage de l'informatique Biologie - Industrie - Distribution - Hôpital - Pharmacie MSSanté Messagerie Sécurisée de Santé MSSanté est un système sécurisé de messageries électroniques réservé aux professionnels de santé |
CNIL
CNIL, Protection des données, Règlement européen, RGPD
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Commission Nationale de l'Informatique et des Libertés (CNIL) Protéger les données personnelles, accompagner l'innovation, préserver les libertés individuelles La Chaîne de la CNIL sur YouTube | YouTube Règlement européen sur la protection des données personnelles (RGPD) | CNIL Vos données personnelles RGPD et données de santé | CNIL Législation de l'Union européenne EUR-Lex L'accès au droit de l'Union européenne Journal officiel de l'Union européenne, jurisprudence de l'UE et autres ressources relatives au droit de l'UE |
« Par le biais de la biologie médicale, pour une vision globale et intégrée de l'économie » Dr GUIMONT Marie-Christine
La beauté de la conception d'une théorie économique devra être équivalente à la beauté de la conception d'une synthèse chimique Dr GUIMONT Marie-Christine
INTRODUCTION
LOGIQUE et FINANCE - LOGIQUE et ÉCONOMIE
Finance and Logic - Economy and Logic
(Logique, Finance) ≠ (Finance, Logique) (Logic, Finance) ≠ (Finance, Logic)
(Logique, Économie ) ≠ (Économie , Logique) (Logic, Economy) ≠ (Economy, Logic)
Raisonnement
Raisonnement : Logique - Analogie et métaphore
Reasoning: Logic - Analogy and metaphor
Elements of Logic
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N°2 Éléments de Logique N°1 en page Droit Éléments de Logique N°3 en page Bio-Économie signe
graphe, lettre alphabet voyelle, consonne sons phonétique syllabe mots variables, mots invariables mot générique, mot spécifique terme phrase langue signes de ponctuation langage vocabulaire étymologie origine des mots, etymology grammaire préfixes, suffixes genre masculin, féminin, neutre sémantique sens des mots, semantics syntaxe syntax terminologie, nomenclature ensemble, éléments, propriétés, relations
extension, compréhension agrégat assemblage logique externe, logique interne Unité - unité Nombre Number nombre Un, nombre Deux, nombres Autres Chiffre, Base Zéro Zero Cardinal, Ordinal, Equipotence Fini, Non-fini Temps, Évolution, Time, Evolution opérateur - opérande - résultat grandeur mesure mesurage, mesurande mesure des grandeurs proportion grandeurs directement proportionnelles coefficient de proportionnalité rapport de deux grandeurs de même espèce (densité, titre d'un alliage, etc.) rapport de deux grandeurs d'espèces différentes (poids spécifiques, vitesse, etc.) règle de trois grandeurs indirectement proportionnelles règle de trois inverse règle de trois composée couple (x,y) ≠ (y,x) Relation propositionnelle (inter, intra) (économie, biologie) ≠ (biologie, économie) (économie, finance) ≠ (finance, économie) (économie, santé) ≠ (santé, économie) (finance, santé) ≠ (santé, finance) (hôpital, patient) ≠ (patient, hôpital) (hôpital, santé) ≠ (santé, hôpital) (hôpital, territoire) ≠ (territoire, hôpital) (économie, économie) ; (finance, finance) (hôpital, hôpital) ; (patient, patient) ; (santé, santé) ; (territoire, territoire) (public, privé) ≠ (privé, public) Relation binaire Binary relation prédécesseur, successeur. Domaine, Codomaine. Domain, Codomain Champ : domaine et codomaine. Extension. Relation ternaire (patient, santé, territoire), triplet Relation quaternaire (hôpital, patient, santé, territoire), quadruplet « La beauté de la conception d'un texte réglementaire est équivalente à la beauté de la conception d'une synthèse chimique » Dr GUIMONT MC Référentiel Qualité et quantité quality quantity Voir le Mémoire de mon DU management Paris 7 http://www.bio-economie.com/memoire.htm#methodologie Le carré logique - The Square of opposition contraires, contradictoires, subalternes, subcontraires - contradictory, contrariety, subcontrariety, and subalternation. Qualité (affirmative ou négative) et quantité (universelle ou particulière) ==> quatre propositions fondamentales. Universelle Affirmative (A) ↔ Universelle Négative (E) A ↔ E contraires; A ↔ O contradictoires ↓subalternes ↓subalternes A ↔ I subalternes; E↔ O subalternes Particulière Affirmative (I) ↔ Particulière Négative (O) I ↔ O subcontraires; E ↔ I contradictoires Syllogisme Syllogism Nom des syllogismes : chacune des trois voyelles correspond à l'une des quatre propositions fondamentales. exemple : « Barbara » les deux prémisses et la conclusion sont des universelles affirmatives (A). Nom, adjectif Négation, négative Contraire, contrariété ; subcontraire, subcontrariété ; subalterne, subalterne ; contradiction, contradictoire ; Compréhension, extension Occurrence Critère de substitution (B I x) A Soient A et B des assemblages, x et y des lettres. Si y ne figure pas dans A, (B I x) A ≡ (B I y) (y I x) A. Ensemble, élément, partie Ensemble des parties, puissance Ensemble produit sur-ensemble, ensemble (E), sous-ensemble (A) ou partie (A) (o : une opération interne) structure (E, o) Structure stable, structure induite Structures : si, dans un même ensemble, plusieurs opérations sont définies, plusieurs structures différentes sont ainsi définies. Exemple : opérations o et ♪ définies dans (E), quatre structures définies : (E, o), (E, ♪), (E, o, ♪), (E, ♪, o). Morphismes, bijection, isomorphisme Échelles d'ensembles et structures Théorie des structures univalente, Théorie des structures multivalente. Épistémologie Epistemology Logique épistémologie Logic epistemology Logique de l'épistémologie Epistémologie de la logique L'ensemble P des parties d'un ensemble E a une puissance plus grande que celle de E. Incomplétude GODEL (Kurt Gödel, théorème(s) d'incomplétude) - Gödel's incompleteness theorems |
Elements of Finance Economy
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Pour une vision globale et intégrée de l'économie-finance nécessité d'une nouvelle théorisation Eléments de BIO-ÉCONOMIE : en page Bio-Économie monnaie money zone monétaire zone monétaire homogène, zone monétaire non-homogène devise, rapport de forces, currency, balance of power currency, power relationship, power relations Facteurs de production travail capital valeur usage échange termes de l'échange échange inégal, l'échange inégal rapports de force production, facteurs de production rare, rareté profit capitalisme capitalism marchandisation échange intra-zone monétaire échange interzones monétaires rapport de forces, power relationship, power relations, balance of power
vocabulaire investissement valeur actuelle voir Mémoire http://www.bio-economie.com/bio-economie-Dr-GUIMONT-Memoire-DU-EMAMH.pdf Annexe N°3 page 56 intérêts composés champ d'une relation (R) binaire : réunion du domaine et du codomaine. Si champ du marché = offre (R) demande Alors nombre de vendeurs (R) nombre d'acheteurs. monopole : un seul vendeur En France l'assurance maladie est un monopsone. Le prix de vente est une donnée du marché. Le prix de revient est un objectif. Prix de revient < au Prix de vente = Bénéfice. oligopole : petit nombre de vendeurs oligopsone : petit nombre d'acheteurs marché financier stock market marché monétaire money market
la concurrence - competition Competition | European Union (EU), Europa La compétitivité prix, volume « L'efficacité des dépenses de santé garantie par une adaptation des prix et des volumes ». coût, coût global voir Mémoire http://www.bio-economie.com/bio-economie-Dr-GUIMONT-Memoire-DU-EMAMH.pdf Chapitre 6 § 3 page 45 coût horaire mensuel pour l'employeur d'un salarié. En France ne figure pas sur le bulletin de paie mensuel. coût fixe, coût variable, coût total, coût moyen, coût marginal choix, arbitrage court terme, moyen terme, long terme population démographie demography efficacité, efficience, performance dimension périmètre, surface, volume, hypervolume optimisation, minimum, maximum taille voir Mémoire http://www.bio-economie.com/bio-economie-Dr-GUIMONT-Memoire-DU-EMAMH.pdf notamment le Chapitre 8 page 50 recette, dépense
Budget Comptabilité, normes comptables Comptabilité générale, comptabilité analytique Charges
Charges directes et charges indirectes Comptabilité nationale Compte satellite, Santé Macro-économie, Micro-économie Économie de la santé : économie médicale, économie pharmaceutique, bio-économie, économie hospitalière, ... Économie de la santé, Santé de l'économie (économie, santé) ≠ (santé, économie) Équilibre à une logique interne près à une logique externe près Déficit à une logique interne près à une logique externe près Bénéfice à une logique interne près à une logique externe près Gestion Qualification, déqualification Quantification, déquantification Structuration, déstructuration Analyse économique, ex post, ex ante L'ensemble P des parties d'un ensemble E a une puissance plus grande que celle de E. "La beauté de la conception d'une théorie économique devra être équivalente à la beauté de la conception d'une synthèse chimique" Dr GUIMONT MC |
Mondialisation : Pays, Zone, Cadre mondial
Si pays européen, Alors zone = Cadre européen.
Mais la définition d'un cadre peut être hétérogène, notamment par leurs monnaies.
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globalization Une vision globale et intégrée de l'économie-finance nécessite une nouvelle théorisation et la mise en synergie de plusieurs compétences, notamment celle d'un économiste et d'un biologiste médical. Voir mon Mémoire de Management : http://www.bio-economie.com/bio-economie-Dr-GUIMONT-Memoire-DU-EMAMH.pdf chapitre 7 page 49. Équilibre général Homéostasie - General equilibrium Homeostasis Physiologie Métabolisme : catabolisme anabolisme EXEMPLE : « Métabolisme économique et financier » Dr GUIMONT Marie-Christine
financial and economic metabolism, financial catabolism, financial anabolism, economic catabolism, economic anabolism Dans ma Thèse voir les occurrences des mots : « métabolisme », « catabolisme », « prévention », « homéostasie », « maladie ». Santé de l'Économie, Économie de la Santé Crise Financière Financial Crisis « Par le biais de la biologie médicale, pour une vision globale et intégrée de l'économie » Dr GUIMONT Marie-Christine de la Bio-économie à la BIO-ÉCONOMIE « Dans la bio-économie se cache la BIO-ÉCONOMIE, la BIO-ÉCONOMIE éclaire la bio-économie » Dr GUIMONT Marie-Christine |
Gouverner c'est prévoir
France Stratégie
http://www.strategie.gouv.fr est un organisme de réflexion, d’expertise et
de concertation placé auprès du Premier ministre : évaluer, anticiper, débattre,
proposer. France Stratégie est le nom d'usage du
Commissariat général à la stratégie et à la prospective (CGSP) Centre d'analyse stratégique (CAS), Note de Veille n° 181 (juin 2010) : « Y a-t-il encore des marges d’efficience à l’hôpital ? » Géopolitique Géopolitique de la Biologie médicale La Réforme de la Biologie médicale : quelle Évolution ?
Pour avoir une vision globale et intégrée des dimensions juridiques,
financières, et économiques de World Health Organization Système de Gestion de la Qualité au Laboratoire: Manuel, 2013 | OMS, CLSI, DHHS-USA, CDC Économie - Finance Les facteurs de production : le capital et le travail. Autorité de la concurrence L'Autorité de la concurrence est une autorité administrative indépendante. Créée en 2009 par la loi LME, l'Autorité de la concurrence est née de la transformation du Conseil de le concurrence. Origine de la saisine : Ministre de l’Économie, de l’Industrie et de l’Emploi Industrialisation, Financiarisation - Avenir de la profession, avenir du métier de biologiste médical. Vers la Biologie financière Méthodologie Méthodologique Finance et Économie - Voir Mémoire : http://www.bio-economie.com/bio-economie-Dr-GUIMONT-Memoire-DU-EMAMH.pdf : chapitre 3 pages 11 à 13 & chapitre 7 pages 48 et 49
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De la vision à la vision globale et intégrée : vision, vision d'ensemble, vision globale, vision globale et intégrée. L'évolution financière, économique, technologique, sociale, et sociétale de la France nécessite une adaptation. Loi du 4 août 2008 de modernisation de l'économie dite Loi LME Pour le secteur de la SANTÉ FRANCE En ville et à l'Hôpital public et privé : la nouvelle donne - The new deal Gouvernance du système de santé Loi relative à l'organisation et à la transformation du système de santé du 24 juillet 2019 Loi de modernisation de notre système de santé du 26 janvier 2016, dite Loi LMSS Loi Hôpital Patients Santé Territoires du 21 juillet 2009, dite Loi HPST Loi du 21 juillet 2009 portant réforme de l'hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires, dite Loi HPST. Instituée par la loi HPST, Agence Nationale d'Appui à la Performance des établissements de santé et médico-sociaux (ANAP) créée le 23 octobre 2009 ANAP appui santé & médico social. L'ANAP regroupe les expertises de trois entités : le GMSIH, la MAINH et la MEAH Ordonnance de coordination avec la Loi HPST 23 février 2010 Loi du 10 août 2011 modifiant certaines dispositions de la loi du 21 juillet 2009 portant réforme de l'hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires Les Sociétés interprofessionnelles de soins ambulatoires (SISA) - La maison de santé
L’Agence Régionale de
Santé (ARS) est la clef de voûte de la nouvelle organisation
prévue par la Loi HPST. Elle est dirigée par un directeur général nommé en Conseil des Ministres. L’ARS est un interlocuteur unique chargé du pilotage du système de santé et de la mise en œuvre de la politique de santé publique dans la région. Portail des Agences Régionales de Santé - ARS
Une délégation territoriale de l'ARS est implantée dans chaque département de la
région. Direction générale de l'offre de soins (DGOS) Décret du 15 mars 2010 portant organisation de la direction générale de l'offre de soins 2010 RÉFORME DE LA BIOLOGIE MEDICALE L'ordonnance s'intègre dans les objectifs portés par la loi HPST Biologie médicale, Loi HPST : Biologie médicale intégrée « ... Cette réforme est issue de plusieurs constats : Le constat principal est que la biologie médicale est devenue un élément central du parcours de soins des patients, déterminant pour l’élaboration d’environ 60% des diagnostics. ... » Ministère de la Santé - 2010
Deux mesures phares : la médicalisation et
l'accréditation. LOI du 30 mai 2013 LOI du 30 mai 2013 portant réforme de la biologie médicale Articles 1 à 13 Article 1 L'ordonnance du 13 janvier 2010 relative à la biologie médicale est ratifiée Parution le 15 janvier 2010 au JORF du Rapport et de l'Ordonnance relative à la Biologie Médicale. « Le Rapport éclaire l'Ordonnance, l'Ordonnance applique le Rapport » Dr GUIMONT Marie-ChristineProjet de loi ratifiant l'Ordonnance relative à la Biologie médicale - Étude d'impact L'Ordonnance réforme le marché de la Biologie médicale
La Biologie médicale est une profession règlementée Le marché de la Santé Le marché de la Biologie médicale
Délocalisation
: La globalisation de l'économie et les délocalisations d'activité et d'emplois :
Les industries de santé L'offre et la demande - Évolution du ratio : demandeurs d'emploi et offres d'emploi Avenir de la profession Biologistes, techniciens de laboratoire, administratifs La réforme de la Biologie médicale et le marché du travail Le marché du Travail & Laboratoire de Biologie Médicale, publics et privés Évolution du ratio : demande d'emploi LBM publics et privés et Offre d'emploi LBM publics et privés Avenir du métier de biologiste médical. Évolution / passerelles vers d'autres métiers Biologie d’urgence
Examens de biologie médicale réputés urgents Biologie d’urgence : les recommandations 2018 de la SFBC Biologie d’urgence et gaz du sang Actualités en Biologie médicale Santé Coronavirus COVID-19 (SARS-Cov-2) Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | CDC Centers for Disease Control and Prevention COVID-19 Testing Laboratory testing SARS-CoV-2 virus Diagnostic: Viral tests (RT-PCR) genome detection - Screening: Serology tests antibody detection. Prevention - Containment Test coronavirus SARS-CoV-2 virus Tests virologiques (RT-PCR) détection génome : diagnostic Tests sérologiques recherche dans le sang d'anticorps dirigés contre le SARS CoV-2 (IgM / IgG) Viruses mutation SARS-CoV-2 variants Les virus changent constamment par mutation et de nouvelles variantes d'un virus apparaissent Coronavirus COVID-19 (SARS-CoV-2) Syndicat des biologistes (SDB) Syndicat des jeunes biologistes médicaux (SJBM) Syndicat national des médecins biologistes(SNMB) Syndicat des laboratoires de biologie clinique (SLBC) Gouvernement Français COVID-19 Informations Coronavirus | Gouvernement France COVID-19 - Tests et dépistage | Gouvernement France Confinement - Déconfinement - Couvre-feu Vie Bio-, Biologie - Santé - Politique de Santé - Biologie et Politique Protection : Protection collective & Protection individuelle Prévention du Risque biologique Équipement de Protection Équipements de Protection Individuelle (EPI), Équipements de Protection Collective (EPC) Vaccination, vaccins Aspects juridiques : Responsabilité en cas de dommages, Réparation des dommages consécutifs à une vaccination recommandée Vaccines and geopolitics - Géopolitique des vaccins Models in Epidemiology, Ideology Ministère de la Santé, France Coronavirus COVID-19 - Ministère de la Santé, France Organisation de la réponse du système de santé en situations sanitaires exceptionnelles (ORSAN) - Risque épidémique et biologique (REB) - Plan ORSAN REB Préparation au risque épidémique Covid-19, Établissements de santé, Médecine de ville, Établissements médico-sociaux - Guide méthodologique, 20 février 2020 Ce guide méthodologique à destination des professionnels de santé, établissements de santé et établissements médico-sociaux, a pour objectif d’accompagner les acteurs du système de santé dans leur démarche locale pour se préparer à la prise en charge de patient classé cas suspect, possible et confirmé du nouveau Coronavirus : SARS-CoV-2. Crise sanitaire, Crise économique, Crise financière - Emploi, PIB, Récession Coronavirus & Économie Crise Coronavirus Finance - Emploi, PIB, Récession France État d'urgence économique Logique économique, Logique financière Journées de l'innovation en biologie (JIB) JIB 2020 furent une Édition 100% VIRTUELLE suite au contexte sanitaire Biologie d’urgence et gaz du sang 8ème Symposium International « Biologie d’urgence et gaz du sang » Biarritz 10-11 Juin 2021 8th International Symposium « Critical care testing and blood gases » Biarritz – June 10-11th, 2021 Établissement de santé- Coopération - Biologie médicale Coordination de l'évolution du système de santé par l'agence régionale de santé : Articles L6131-1 à L6131-6 Groupement de coopération sanitaire (GCS) Articles L6133-1 à L6133-10 - Article L6223-2Coopération public-public et/ou coopération public-privé et/ou coopération privé-public ((public, privé) ≠ (privé, public)) Biologie médicale > Recherche et innovation Ministère des Solidarités et de la Santé Accueil > Système de santé et médico-social > Recherche et innovation > RIHN : Référentiel des actes innovants hors nomenclature de biologie et d’anatomopathologie (RIHN) L'innovation et la recherche clinique > MERRI : Les missions d’enseignement, de recherche, de référence et d’innovation - MERRI Le plan « Médecine France génomique 2025 » | Ministère des Solidarités et de la Santé Place de la Biologie et Génomique Médicales (BioGeM) dans le système de santé, dans le parcours de soins. Le marché de l'industrie du diagnostic in vitro European IVD Market Statistics Report 2019 | Medtech Europe Medtech Europe is an alliance of EDMA: European Diagnostic Manufacturers Association and Eucomed: European medical devices industry.
L'examen de biologie médicale est un acte médical Article L6211-1 constitue le fondement de la réforme de la biologie médicale. Article L6211-1 du Code de la santé publique Un examen de biologie médicale est un acte médical qui concourt à la prévention, au dépistage, au diagnostic ou à l’évaluation du risque de survenue d’états pathologiques, à la décision et à la prise en charge thérapeutiques, à la détermination ou au suivi de l’état physiologique ou physiopathologique de l’être humain, hormis les actes d'anatomie et de cytologie pathologiques, exécutés par des médecins spécialistes dans ce domaine ».Article L6211-2 du Code de la santé publique Un examen de biologie médicale se déroule en trois phases : 1° la phase pré-analytique, qui comprend le prélèvement d'un échantillon biologique sur un être humain, le recueil des éléments cliniques pertinents, la préparation, le transport et la conservation de l'échantillon biologique jusqu'à l'endroit où il est analysé ;2 ° la phase analytique, qui est le processus technique permettant l'obtention d'un résultat d'analyse biologique ;3° la phase post-analytique, qui comprend la validation, l'interprétation contextuelle du résultat ainsi que la communication appropriée du résultat au prescripteur et, dans les conditions fixées à l'article L1111-2, au patient, dans un délai compatible avec l'état de l'art. Accréditation des Laboratoires de Biologie Médicale (LBM), publics et privés La qualité et la compétence. La qualité prouvée par l'accréditation obligatoire. La réforme contraint, par l’accréditation obligatoire, à des regroupements. Rapport au Président de la République relatif à l'Ordonnance du 13 janvier 2010 relative à la Biologie Médicale Près de 5 000 laboratoires de biologie médicale en 2008 - Moins de 750 en 2020. Industrialisation, Financiarisation L'ACCRÉDITATION
Comité français d'accréditation (COFRAC) "Une histoire de confiance" COFRAC Le portail de l'accréditation en France En France, le Cofrac est l'unique organisme de référence en matière d'accréditation : une activité de puissance publique et d'intérêt général. COFRAC, Section Santé Humaine Liste des membres des instances de la section Santé Humaine SH INF 02 Comité de Section, Commission d'Accréditation. COFRAC Actualités > Section > Santé Humaine Qualité et accréditation en biologie médicale
Arrêté du 5 août 2010 fixant les références des normes d'accréditation applicables aux
laboratoires de biologie médicale
: La norme ISO 15189 est dérivée de la norme ISO/CEN 17025 Exigences générales concernant la compétence des laboratoires d'étalonnages et d'essais. Le système de management de la qualité des laboratoires accrédités 15189 est fondé sur la norme ISO 9001. La norme ISO 22870 est destinée à être utilisée conjointement à la norme ISO 15189 ISO 15189:2012 | AFNOR Laboratoires de biologie médicale - Exigences concernant la qualité et la compétence. ISO 22870 Mars 2017 | AFNOR Examens de biologie médicale délocalisées (EBMD) - Exigences concernant la qualité et la compétence. COFRAC Documentation spécifique > Santé Humaine SH Documents de référence (REF) - Procédures (PROC) - Documents d'information (INF) - Guides techniques d'accréditation (GTA) - Formulaires (FORM) COFRAC Laboratoire de Biologie médicale (LBM) 15/12/2010 Recueil des exigences spécifiques (RES) pour l'accréditation des LBM : SH REF 02 Objet : préciser les exigences organisationnelles et techniques générales nécessaires et suffisantes pour la réalisation d’examens de biologie médicale. 01/09/2019 Exigences pour l'accréditation selon les normes NF EN ISO 15189 et NF EN ISO 22870 | Cofrac SH REF 02 Biologie médicale : ISO 15189 et ISO 22870 - Anatomie et cytologie pathologiques (ACP) : ISO 15189. Processus d'accréditation des laboratoires de biologie médicale, publics et privés. Calendrier ... « À compter du 1er mai 2021, un laboratoire de biologie médicale ne peut plus réaliser les examens de biologie médicale correspondant aux lignes de portée pour lesquelles il n'est pas accrédité sans avoir déposé auprès de l'instance nationale d'accréditation mentionné au I de l'article 137 de la loi n° 2008-776 du 4 août 2008 de modernisation de l'économie une demande d'accréditation portant sur ces lignes de portée. » ... Arrêté du 4 novembre 2015 modifiant la liste des familles du domaine de la biologie médicale Trois familles d'examens de biologie médicale : Famille biochimie-génétique, Famille immunologie-hématologie-biologie de la reproduction et Famille microbiologie. Laboratoire de biologie médicale : Structures juridiques LBM | Légifrance
Organisation financière des établissements publics de santé Management Hôpital - Pôle GH, DMU GHU : Pôle ou DMU, structure interne : services, unités fonctionnelles - Gestion - Biologie Certification des établissements de santé- Haute Autorité de Santé (HAS )Activités de biologie médicale et certification des établissements de santé -Novembre 2014 - HAS Guide méthodologique : activités de biologie médicale et certification des établissements de santé - HAS, novembre 2014 Développement durable et certification des établissements de santé - HAS Code de la santé publique Partie législative : Sixième partie : Établissements et services de santé Livre II : Biologie médicale |
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La concurrence - Competition Le marché européen La France est intégrée dans le Cadre européen Union européenne > Domaines d'action de l'Union européenne > Concurrence CONCURRENCE | Union européenne (UE), Europa European Union > Topics of the European Union > Competition |
UK and EU agree Brexit trade deal, 2020/12/24
BREXIT: 2020/01/31 UK leaves EU
Brexit 2016/06/24
La Biologie médicale est une profession règlementée
Ministère de l'Économie et des Finances
24/09/2014 Professions réglementées : une réforme dans la transparence
Rapport de l'Inspection Générale des Finances (IGF) sur les professions règlementées (mars 2013) :
Professions règlementées Tome 1, 2, 3 | DILA Vie-publique.fr
Les professions réglementées, Tome 1 (2 Mo)
Les professions réglementées, Tome 2 - Annexes transversales (3 Mo)
Les professions réglementées, Tome 3 - Annexes sectorielles (4,4 Mo)
Le Handicap, Accessibilité
Ministère des Solidarités et de la Santé - Les locaux des professions libérales : Réussir l'accessibilité, Guide
Maladies infectieuses, Maladies émergentes et maladies réémergentes
Contamination, infection, contagion, transmission, chaîne de contamination
EBOLA : Maladie à virus Ebola (MVE) - Ebola Virus Disease (EVD) | ZIKA : Maladie à virus Zika
ESPACE GRAND PUBLIC
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LA SANTÉ Internet Santé - Internet Médical |
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Éthique Bioéthique Éthique & Numérique |
La Démocratie
Démocratie représentative, démocratie participative, démocratie représentative et participative.
Division de la gouvernance démocratique | Conseil de l'Europe
Démocratie et Transparence
Haute Autorité pour la transparence de la vie publiqueTransparence Santé Base de données publique Transparence Santé
Liens d’intérêts entre entreprises et acteurs du secteur de la santé
« La Bio-économie au service du Patient, la Bio-économie au service de la Santé,
La Bio-économie au service de la Population, la Bio-économie au service de la Vie » Dr GUIMONT MC
Praticien Hospitalier, Biologiste des Hôpitaux
Diplômée en Management
Diplôme Universitaire Management Paris 7, 2002
Promotion 2000 de l'École de Management pour les Médecins des Hôpitaux (EMAMH).
Biologiste Médical
Pharmacien Biologiste
Docteur en Pharmacie
Ancien Interne des Hôpitaux de Paris
Praticien Hospitalier, Service Public Exclusif
European Specialist in Laboratory Medicine
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Mise à jour le 21/02/2021